Tom Middendorp (klimaatgeneraal, voormalig Commandant der Strijdkrachten) presenteerde tijdens de afsluitende keynote de acute impact van geopolitieke en klimatologische megatrends op de continuïteit van de vaatchirurgische en radiologische zorg in Nederland. De sector leunt momenteel zwaar op geglobaliseerde aanvoerketens; circa 90 procent van de voorgeschreven medicatie en een substantieel deel van de medische hulpmiddelen zijn afkomstig uit China en Zuid-Azië. Dit vormt een kritieke kwetsbaarheid bij geopolitieke verstoringen of klimaatrampen in die specifieke regio's. Extreem weer, zoals stijgende neerslaghoeveelheden, dwingt ziekenhuizen bovendien om hun vitale technische infrastructuur boven maaiveldniveau te plaatsen en te investeren in decentrale energieopslag om acute netwerkuitval adequaat op te vangen. Daarnaast verbruikt de huidige lineaire zorgeconomie aanzienlijke hoeveelheden schaarse grondstoffen, waarvan wereldwijd momenteel slechts circa zeven procent wordt hergebruikt. Een versnelde transitie naar circulariteit en hergebruik van medische devices en instrumentarium is derhalve essentieel voor de leveringszekerheid op middellange termijn. Inkoop- en verwervingstrajecten moeten daarom primair gestuurd worden op robuuste diversificatie van toeleveranciers en harde circulariteitseisen, in plaats van uitsluitend op efficiëntie en kostprijs. Zorginstellingen en individuele maatschappen dienen onmiddellijk te verschuiven van een eenzijdige focus op kortetermijnefficiëntie naar gerichte, structurele investeringen in effectiviteit, diversificatie en lokale institutionele weerbaarheid.